ภาวะหัวไหล่ติด เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของข้อไหล่ และมีการหนาตัวของเยื่อหุ้ม ข้อต่อ หัวไหล่ ทำให้ผู้ป่วย มีอาการปวดและ ทำให้พิสัยของการเคลื่อนไหว ลดลง ใน 10 ปีที่ผ่านมา มีการพัฒนาเครื่องมือ เครื่องอัลตร้าโซนิค สำหรับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ และเทคนิคการฉีดยาเข้าข้อหัวไหล่ โดย Shoulder Musculoskeletal (MSK) Ultrasound (US) Interventions สามารถเพิ่มศักยภาพของการลดอาการปวดและเพิ่มพิสัยข้อให้เคลื่อนไหวได้ดีขึ้น
เป็นหัตถการที่มีการศึกษามากที่สุดในระยะ 2-3 ปีที่ผ่านมา วิธีการนี้ คือการฉีดสารน้ำ ปริมาตร 20-30 ml โดยจะฉีดที่ตำแหน่ง Posterior glenohumeral joint สารน้ำที่ใส่ในข้อไหล่ประกอบด้วย 1% และยาเพื่อบรรเทาอาการอักเสบซึ่งแพทย์จะพิจารณาเลือกใช้ตามความเหมาะสม
แสดงภาพระหว่างการทำหัตถการ US guided intracapsular distension
โดยผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยหัตถการนี้มีพิสัยของข้อไหล่ในทุกด้านที่ดีขึ้นทันทีภายหลังการทำหัตถการ รวมถึงอาการปวดข้อไหล่ที่ลดลงและสามารถใส่เสื้อได้ง่ายขึ้น
หลังเข้ารับการรักษาผู้ป่วยยังคงจำเป็นต้องออกกำลังดัดข้อไหล่ด้วยตนเองที่บ้านหรือทำกายภาพบำบัดสม่ำเสมอ โดยส่วนมากผู้ป่วยสามารถดีขึ้นจากภาวะไหล่ติดได้อย่างรวดเร็วภายหลังการทำหัตถการ 4 – 6 สัปดาห์ การทำหัตถการดังกล่าวสามารถช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้โดยไม่ต้องผ่าตัด แต่สิ่งสำคัญคือการค้นหาสาเหตุได้อย่างถูกจุดและทำให้รักษาได้อย่างตรงจุด หากผู้ป่วยมีอาการปวดติดที่ข้อไหล่ควรรีบปรึกษาแพทย์ก่อนมีอาการมากขึ้น ยิ่งตรวจพบได้เร็ว ยิ่งเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา
นพ.วรวัฒน์ เอียวสินพานิช
แพทย์ผู้ชำนาญการด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟู